「評価に自信が持てない…』
その迷いは、患者さんにも伝わっています。
整形外科テストをマスターすれば「治療対象」が
明確になります。
明確な評価·治療は、患者さんの大きな安心感へ
と変わります。
この記事は、「迷い」を「確信」に変えたい学生
·新人のためのツールです。
30秒で次にやるべきことがわかる評価フロー
で、今日から狙った評価を始めましょう。
《まず見る（症状から判断）》
※気になるテストをタップして下さい
・【肘の外側が痛い】
👉テニス肘のテストへ
・【肘の内側が痛い】
👉 ゴルフ肘のテストへ
・【肘の外側が不安定】
👉 外側側副靱帯のテストへ
・【肘の内側が不安定】
👉 内側側副靱帯のテストへ
・【前腕・手(尺側)が痺れる】
👉 神経絞扼のテストへ
テストの詳細
テニス肘テスト
Cozen’s test(コーゼンテスト)
✔肘関節外側上顆炎を調べるテスト
・目的：短橈側手根伸筋に牽引をかけ、肘外側の付着部で痛み(炎症や微小断裂)が再現されるか確認します。
①肘軽度屈曲・前腕回内・握挙
②手関節の背屈
③抵抗を加える
【陽性】：外側上顆の痛み
Thomsen test(トムゼンテスト)
✔肘関節外側上顆炎を調べるテスト
・目的：短橈側手根伸筋に牽引かけ、肘外側の付着部で痛み(炎症や微小断裂)が再現されるか確認します。
①肘軽度屈曲・前腕回内・握挙
②手関節の背屈
③抵抗を加える
【陽性】：外側上顆の痛み
Middle Finger Extension test(中指伸展テスト)
✔肘関節外側上顆炎を調べるテスト
・目的：総指伸筋に牽引かけ、肘外側の付着部で痛み(炎症や微小断裂)が再現されるか確認します。
①前腕回内・肘伸展
②中指を伸展
③中指に上から抵抗を加える
【陽性】：外側上顆の痛み
ゴルフ肘テスト
Golfer’s Elbow test(ゴルフ肘テスト)
✔肘関節内側上顆炎を調べるテスト
・目的：前腕屈筋群に牽引かけ、肘内側の付着部で痛み(炎症や微小断裂)が再現されるか確認します。
①前腕回外・肘伸展
②手関節の掌屈
③抵抗を加える
【陽性】：内側上顆の痛み
肘の外側が不安定
内反ストレステスト
✔肘関節不安定性を調べるテスト
・目的：外側側副靭帯に内反ストレスを加え、不安定性を確認します。
①肘関節軽度屈曲・前腕回内
②内反ストレスをかける
【陽性】：関節外側の不安定性・痛み
肘の内側が不安定
外反ストレステスト
✔肘関節不安定性を調べるテスト
・目的：内側側副靭帯に外反ストレスを加え、不安定性を確認します。
①肘関節軽度屈曲・前腕回外
②外反ストレスをかける
【陽性】：関節内側の不安定性・痛み
前腕・手(尺側)が痺れる
Tinel(ティネル)徴候
✔肘部管症候群(尺骨神経麻痺)を調べるテスト
・目的：尺骨神経をたたいて、神経障害を確認します。
①肘関節軽度屈曲
②肘部管付近の尺骨神経をたたく
【陽性】：尺骨神経に沿って痺れ・痛み
肘屈曲テスト
✔肘部管症候群(尺骨神経麻痺)を調べるテスト
・目的：尺骨神経を伸張し、神経障害を確認します。
①肘関節最大屈曲・手関節最大背屈
②保持(3分間)
【陽性】：尺骨神経に沿って痺れ・痛み
